이유없이 가려운 면역질환, 건선. 방치하면 위험한 상황을 초래할 수 있습니다. 따라서 올바른 치료법을 통한 관리가 필요합니다.
오늘은 건선의 유형, 증상, 다양한 치료법에 대해 알아보겠습니다.
건선이란?
건선 : 악화와 호전을 반복하며 발생하는 비전염 만성 피부질환입니다.
건선은 전세계 인구의 2%가 지니고 앓고 있습니다. 최근, 건선 환자는 증가하고 있는 추세입니다.
건선 유형
판상 건선
가장 흔한 유형으로 80~90% 환자들의 건선입니다.
붉은 색의 판상 형태로 은백색 각질이 피부를 덮는 것이 특징이고 무릎,엉덩이,두피 등에 발생합니다.
농포성 건선
급성 형태의 건선으로, 농포가 발생하는 것이 특징입니다. 전신,손바닥,발바닥에 발생합니다.
간찰부위 건선
겨드랑이, 밑가슴, 엉덩이 같이 피부 주름있는 부위에 발생하는 건선입니다. 붉고 각질이 없이 나타나는 것이 특징입니다.
물방울 형태 건선
어린이에게 주로 발생하는 건선입니다. 편도선염,인후염 등의 감염 이후 흔히 발생합니다.
홍피성 건선
붉은 피부가 나타나는 건선입니다. 피부의 박리,가려움,통증을 동반하는 것이 특징입니다.
추가적으로 건선의 면적에 따라 정도를 분류합니다.
- 경증 : 전신 면적 대비 10% 미만
- 중등증 : 전신 면적 대비 10% 이상
- 중증 : 전신 면적 대비 30% 이상
위의 3가지 정도에 따라 치료법도 달라집니다.
건선 원인
명확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 면역체계의 이상으로 발병한다고 알려져 있습니다.
피부에 있는 면역세포인 T세포가 활발히 움직여 발생한 면역 물질이 피부 각질 세포를 자극하여 각질의 증식과 염증을 일으키는 것입니다.
건선 증상
두피 건선
가장 일반적인 건선 증상입니다. 환자의 50~80%가 경험하며 각질이 두피를 덮고 가려움증이 특징인 증상입니다.
두피 건선과 두피 질환 차이
두피건선은 은회색 각질을 보이고 겹겹이 쌓여있고 출혈이 동반됩니다.
가장 큰 차이는 건선은 두피 외 다른 부위, 즉 전신에서 발생한다는 것입니다.
팔 다리 건선
빨간 염증과 균열,수포를 동반합니다. 또한, 피부가 두꺼워지거나 많은 각질이 발생합니다.
손톱, 발톱 건선
손발톱 모양이 얇아지거나 두꺼워지는 변형이 일어나는 증상입니다.
안면 건선
눈썹 주위, 인중, 이마에 발생하는 증상입니다.
사타구니 건선
사타구니에 발생하는 증상으로, 매끈하고 건조하게 붉어지고 각질은 없는 것이 특징입니다.
건선 방치하면 일어나는 일
건선을 쉽게 생각하여 민간요법 등과 같은 올바르지 않은 치료법을 실시하다가 쉽게 낫지 않는다는 이유로 방치하는 경우가 많습니다. 하지만 건선을 방치한다면 고름이 생기고 증상이 더욱 악화될 수 있어 위험합니다.
따라서, 올바른 치료법을 통해 건선을 관리하는 것이 중요합니다.
건선 치료법
건선의 주 증상인 두피 건선으로 인한 각질이 마치 비듬처럼 보일 수 있어 심리적으로 위축되고 스트레스를 받을 수 있습니다. 따라서, 병원에 방문하여 전문의와 상담하여 아래의 치료법을 통해 관리하시기 바랍니다.
국소치료(연고 및 크림)
경증,중등도의 경우 실시하는 치료법입니다. 쉽게 연고와 크림 형태의 약물을 피부에 도포하는 방법입니다.
| 제재 | 대상 | 제형 | 작용 | 사용 방법 | 주의 사항 |
| 비타민D 유도체 | 경증, 중등도 판상 건선 | 연고, 크림, 용액 | 세포분화 촉진 및 증식 억제, 항 염증 | 1일 1~2회 도포 | 홍반, 열감, 가려움 |
| 스테로이드제 | 광범위 대상 | 연고, 크림, 용액 | 항 염증, 항 소염 | 1일 1~3회 도포 | 장기간 사용 금지 |
| 비타민A 유도체 | 판상 건선 | 젤, 크림 | 각질형성세포 증식과 분화 조절 | 소량으로 시작해 점차 양을 늘리며 사용 | 피부 자극 |
| 타르 제재 | 만성 판상 건선 | 연고 | 각질 제거 효과 | 도포 후 마사지 | 피부 자극, 모낭염 |
| 비타민D 유도체 + 스테로이드 복합체 | 중등도 건선 | 연고 | 항 염증, 정상 세포 분화 촉진 | 1일 1회 도포, 4주 치료 후 전문의의 감독 하에 반복 치료 | 피부 자극, 피부 감염 |
대한건선학회 자료를 참고해 작성했습니다.
건선 치료에 효과를 보이는 핵심성분
1. 병풀(시카)
항균, 항염 특성을 지녔습니다. 또한, 치유, 피부건강, 면역력, 가려움에 큰 도움을 줍니다. 실제로, 병풀 추출물이 다량 함유된 제품을 사용할 때 큰 효과를 봤다는 환자의 사례 또한 있습니다.
2. 마데카소사이드
병풀과 관련된 성분으로, 치유와 재생의 효과가 있습니다. 실제로 건선 개선에 80% 도움이 된다는 사례가 있습니다.
3. 락토바실러스
피부 보호, 소염 효과가 있습니다. 18세~70세 사이의 환자들을 대상으로 진행한 연구에서 건선 증상을 크게 완화했다는 결과가 있습니다.
건선 바세린
일간에는 건선에 바세린이 효과 좋다는 이야기가 있습니다. 바세린은 보습효과가 있어 어느 정도 도움은 줄 수 있지만 치료효과는 보기 힘듭니다.
광선 치료
중등증, 중증의 경우 실시하는 치료법입니다. 크게 광학치료와 광화학치료로 나뉩니다.
비용은 1회당 6~10만원이고, 꽤 오랜시간의 치료가 요구된다고 합니다.
광학 치료
자외선 파장의 일부를 건선 부위에 쬐어 치료하는 방법입니다.
광화학 치료
특정 자외선에만 반응하도록 하는 광감작제를 복용한 후 자외선을 쬐어 치료하는 방법입니다.
생물학적 제재 치료
피부 또는 근육에 주사하거나 점적하는 치료법입니다. 주로 중증의 환자에게 실시하며 장기간 사용 시 부작용을 유발하지만 현재 나와있는 치료법 중 가장 효과적인 치료법입니다. 최근 염증성 사이토카인인 IL-12, 23, 17 등을 출시했고 건성 중증도 평가에 쓰이는 PASI 90에 달하는 효과를 보입니다. PASI 100은 피부가 완전히 깨끗해진 상태를 의미합니다.
비용은 주사 1회에 100~200만원에 달하는 고가입니다.
건선 치료 시 주의사항
- 술과 담배 자제 : 술과 담배는 건선을 악화시킬 수 있어 최대한 자제하거나 삼가해야 합니다.
- 과한 목욕 자제, 피부 보습 : 과도한 목욕은 수분을 뺐습니다. 또한, 피부에 자극을 주는 때 미는 행동은 삼가합니다. 추가적으로 피부 보습에 신경씁니다.
- 복용하고 있는 약이 있으면 전문의와 상담 후 치료 : 비스테로이드성 소염제, 고혈압 치료제, 조울증 치료제, 항말라리아 치료제 등의 약들은 복용하지 않습니다.
- 스트레스 최소화